Ophtalmologie pédiatrique

COMMENT SE DEVELOPPE LA VISION NORMALE D’UN ENFANT ?

Le jour de sa naissance, un nouveau-né ne sait pas marcher : il ne sait pas voir non plus. Développement de la vision de la naissance jusqu’à l’âge d’environ 6 ans (maturation des voies visuelles) :

  • Vision centrale (acuité visuelle) et vision périphérique (champ visuel)
  • Vision des couleurs
  • Vision des contrastes
  • Vision des mouvements
  • Vision binoculaire (vision des reliefs, stéréoscopie)
Pourquoi dépister les troubles visuels chez l’enfant ?
  • Toute anomalie visuelle devient définitive (irréversible) à partir de l’âge d’environ 6 ans (ambyopie)
  • Toute anomalie visuelle dépistée avant l’âge de 6 ans pourra être traitée
Quand dépister les troubles visuels chez l’enfant ?
  • En France, un dépistage systématique a lieu à l’école.
  • Au moins 2 examens indispensables : à l’âge de 2 ans et à l’âge de 6 ans.
  • Tenir compte des antécédents visuels des parents et des frères et sœurs.
Comment dépister les troubles visuels chez l’enfant ?

Examen ophtalmologique : mesure de l’acuité visuelle, de la réfraction, examen des segments antérieurs, examen du fond d’œil

Si nécessaire après avis de l’ophtalmologiste : bilan orthoptique, examen de la réfraction après cycloplégie (après instillation de gouttes bloquant temporairement l’accommodation)

Qu’est-ce que l’amblyopie ?
  • Différence de vision entre les 2 yeux : un œil voit mieux que l’autre.
  • Cette différence devient définitive (irréversible) pour toute la vie à partir de l’âge d’environ 6 ans (défaut de maturation des voies visuelles).
Quelles sont les principales causes d’amblyopie ?
  • Amétropies comme l’hypermétropie/la myopie/l’astigmatisme : vision anormale sans correction.
  • Strabisme : perte de l’équilibre binoculaire (le parallélisme entre les 2 yeux).
  • Atteintes organiques de l’œil ou des voies visuelles : cataracte congénitale, glaucome congénital, rétinopathie, atteintes cornéennes (perte de transparence), atteintes palpébrales (ptosis), tumeurs…
Comment traiter l’amblyopie ?
  • Traitement de la cause si celle-ci est retrouvée.
  • Port d’une correction optique adaptée à tout âge (lunettes).
  • Amblyothérapie si nécessaire : mise en place de cache devant l’œil voyant le mieux afin de se faire développer la vision de l’œil voyant le moins.
Notre spécialiste

Pr B. Mortemousque

Rendez-vous

Vous souhaitez avoir une consultation avec l’un de nos spécialistes ?

Consultations
21 Cr du Maréchal Foch, 33000 Bordeaux

Besoin d’une consultation ?